Diagnóstico en cardiología: Electrocardiografía (I). Introducción.

ELECTROCARDIOGRAFÍA

Al igual que vamos viendo con la introducción a la ecocardiografía, en este apartado y a partir de próximas semanas seguiremos e iremos desglosando en varios capítulos el protocolo a la hora de interpretar un ECG, método diagnóstico complementario, fundamental junto a la radiología para diagnosticar y valorar al paciente cardiópata.

1.-Definición.    ¿ Qué es un electrocardiograma ?

¿ Para qué sirve ?  ¿ Cuándo lo hacemos ?

¿ Qué podemos diagnosticar ?

2.- ¿ Cómo se origina y transmite el impulso ?

3.- ¿Cómo se hace un ECG ?

El electrocardiógrafo.

¿ Cómo se interpreta ?

4.-Protocolo del electrocardiograma

4.1.  -Frecuencia y ritmo,  amplitud e intensidad

Velocidad de registro: ¿ 25 o a 50mm/seg. 5 o 20 mm/mV?

4.2.  -Eje cardiaco

4.3   -Ondas, segmentos e intervalos

4.3.1  – Onda P (onda  P pulmonar y  P mitral)

– Intervalo PR

4.3.2: -Onda QRS

-Onda qrs

-Ondas de hipertrofia/dilación ventriculares derecha y / o izquierda

4.3.3 :  – Segmento ST

-Intervalo QT

-Onda T

4.4: Artefactos

4.-Diagnóstico de arritmias. Tipos de arritmias

-Bradicardia y taquicardia sinusal

Alteraciones en la formación del impulso:

-Ritmos auriculares y supraventriculares:

– Complejos auriculares prematuros (CAP)

– Taquicardia supraventricular

– Fibrilación atrial

– Complejo de escape auricular.

– Complejo ventricular prematuro (CPV).

– Taquicardia ventricular

– Complejo de escape ventricular

– Fibrilación ventricular

Alteración en la conducción del impulso:

-Bloqueo sinusal

-Bloqueos auriculoventriculares, de 1 er, 2 do y 3 er grado

-Bloqueos fasciculares y bloqueos de rama.

-Síndrome del seno enfermo.

-Ritmos de pre-excitación.